箍牙時的片切、擴弓、拔牙、磨牙遠移,到底是什麼?

幾乎每個人矯正時,都有這樣的疑問:為什麼她不需要拔牙我要拔牙?我能不能只做片切?我為什麼要擴弓?我為什麼不能磨牙遠移?

所以今天,Dr.張就來給大家做個簡單的科普,當你有牙齒擁擠或齙牙等情況時,醫生建議的不同處理方式到底有什麼相似和不同。

片切(鄰面去釉)

輕度擁擠的利器!更多時候作為輔助手段出現

箍牙

通過上圖你可以看到,我們的牙齒是兩兩相鄰的,而片切呢,就是把牙齒與牙齒之間相鄰的部分磨掉一丟丟,獲取間隙,然後再通過矯正把縫隙收起來。

片切

這磨掉的“一丟丟”也是很有講究的,一般單顆鄰間控制在0.2-0.5 mm,對醫生的操作要求很高。

片切(各種形狀的牙齒)

片切這種方式就比較適合牙冠形態不好的、或者說本身牙齒擁擠度不大的。一方面可以不用拔牙,另一方面又可以改善牙冠形態,讓牙齒看上去更加美觀~

☆ 經典案例

片切

這個女生其實牙齒情況還可以,乍一看挺整齊的,就是門牙被擠得有一點點突出。所以適當做一點片切獲取間隙,就能把門牙內收進去。仔細看側面對比,嘴巴是有內收一些哦~

片切(看牙齒形狀,片切後形狀方正了一些,更好看哦)

使用時代天使隱形矯治器,排齊上下牙列的同時,適當壓低,改善了前牙覆合覆蓋,咬合穩定。

擴弓

當你牙弓又窄又短時,擴弓還能讓你笑的更好看

這裡要先科普一個小知識:從二維平面看,我們的牙齒排列是呈弧形的,它就像一把弓箭,所以我們把它稱之為牙弓

擴弓

從遠古到現在,隨著我們吃的食物越來越精細,牙弓就開始慢慢變小、變窄。然而牙齒數量卻沒隨著牙弓的縮小而減少,這就導致了我們的牙齒容易出現擁擠錯亂等情況,就像早高峰的公交車一樣,擠一擠總能再多上兩個人。

擴弓

那麼擴弓,顧名思義,就是把你的牙弓擴大,讓每個牙齒都能有自己的座位。擴弓的方式分兩種:後牙擴弓,適合牙弓寬度窄的;前牙擴弓(醫生一般說唇傾),適合牙弓長度不夠並且嘴不是很突的。

☆ 經典案例

小標題上我說擴弓能讓笑的更好看,為啥呢?看這個案例的前後對比!

擴弓

是不是發現經過擴弓矯正後,不僅牙齒能夠排齊,妹子的笑容也飽滿了很多?

這是因為笑線飽滿度取決於:咧開嘴笑的時候側方的牙齒與口角之間的比例,這塊明顯的黑色空間,我們稱之為齒頰間隙,空洞越小笑起來越開朗。

擴弓

當你的牙弓過窄時,你的齒頰間隙自然會留出很大空,笑起來就不好看。

擴弓

所以案例中的妹子擴弓後效果很好,看矯正前後的兩個口內對比照,明顯矯正後牙弓圓了寬了很多對吧?笑容自然也隨之飽滿了。

磨牙遠移

國字臉的救星,尤其適合隱形矯正

磨牙遠移

簡單來說,磨牙遠移就是“讓牙齒逐個往口內深處移動”,以此來解決擁擠、排齊牙齒。

磨牙遠移

如果你本身屬於“低角”面型,也就是我們說的國字臉,就特別適合磨牙遠移。

因為牙齒在移動時,不止是水平向地移動,它其實還伴有高低的變化。所以當你的牙齒在往後走時,也會帶動你面下部發生旋轉,拉長你的面部比例。

同時,磨牙遠移尤其適合通過隱形矯正來操作。對比起鋼絲牙套,無論是力量的控制還是傳導,都更加精準高效。

☆ 經典案例

磨牙遠移

這個女生矯正前有一定的擁擠,並且伴有深覆蓋。

磨牙遠移

仔細看側面的口內,她的牙齒上牙咬合太往前了。所以矯正方案採用遠移上頜磨牙,使咬合穩定(磨牙及尖牙中性關係),並排齊牙列。前牙配合鄰面去釉解除擁擠,原本“翹起來”的齙牙也完美內收了進去。

拔牙

到底拔不拔牙,除了牙齒情況,還要根據面型來決定

拔牙

矯正是讓牙齒移動使之排列整齊,那麼移動必須有足夠的空間。而拔牙就是為了創造這個空隙,它不僅不會讓牙齒鬆動,反而能排齊牙齒,利於牙周健康,使牙齒更穩固。

很多人認為矯正拔牙想拔哪顆就拔哪顆,但事實上並不是,這是有講究的:

  • 盡量拔除不能保留的病牙,不影響功能的牙。
  • 參考影像和牙模,以及排牙實驗後的結果,決定是否拔牙。
  • 根據面型來決定是否拔牙。

通常,會選擇前磨牙和智齒。前磨牙咀嚼效率低,影響最小。拔出前磨牙不易引起面型塌陷,同時也不影響美觀。

至於智齒,它就像是“休眠火山”,拔了不但能消除隱患,還能助矯正、治前凸,你說拔了可惜嗎?

非常規情況下,例如牙齒有嚴重的齲坏、發育不良、畸形及錯位等,醫生也會根據矯正需要騰出的間隙和牙齒的情況來拔除4/5號以外的牙。

☆ 經典案例

拔牙

這個女生是典型的擁擠+齙牙,開唇露齒、側貌突出,放鬆狀態也無法閉上嘴巴。

所以為了改善突出的面型,解除牙齒的擁擠,採用的拔牙矯治方案:拔除14、24、34(左下本身就缺了一顆前磨牙),最後收穫了滿意的效果。

拔牙

拔牙矯正後,女生笑容變得自然有氣質的多了!原先突出的側貌內收,嘴巴可以自然閉上,側面曲線符合直面型。 

小總結

1、方式有千千萬萬,適合自己的才是最好的。不要總想著和別人比較,每個人情況不同適應症不同,沒有可比性哦。有這點時間還不如多刷牙。

2、找個好的醫生,並相信你的醫生。如果你不知道哪裡有好醫生,那麼就來找我們平台討論和預約吧,我們為大家找到了眾多優秀靠譜的正畸醫生,讓你的矯正沒有後顧之憂。

ps:感謝時代天使提供案例。