正畸力的副作用有哪些?

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正畸力的副作用有哪些?

   正畸力的副作用是什麽?

1.牙齒松動度增加

正畸力不僅會導致牙槽骨的重建,還會導致牙周膜纖維的結構重組。牙周膜纖維脫離附著的骨組織和骨骼。當牙齒移動到一個新的位置並重新附著時,在x線片上,我們可以看到牙周膜在移動過程中變寬,臨床表現爲牙齒運動的增加。一般來說,在牙齒運動過程中,運動的增加並不是異常的,但過度的力會産生大範圍的潛在吸收,牙齒會過度松動,這表明臨床醫生的牙齒受力過大。這可能是由正畸力或咬合創傷引起的。無論出于什麽原因,在牙齒松動減少到正常範圍之前,都應盡快清除過度移動的牙齒咬合接觸。一般來說,正畸過程中牙齒松動的增加不會造成永久性損傷。

2、牙齒疼痛

正畸力過大會立即引起牙痛,因爲牙周膜壓縮過大。臨床上,正畸醫生對牙齒施力後,正常情況下不應立即引起疼痛。幾個小時後,患者可能會開始感到疼痛。這種疼痛不應該很劇烈,通常每次加力後持續2-4天。患者對疼痛的感覺有很大的個體差異,通常第一次加力後疼痛或不適最嚴重。

疼痛的原因是牙周膜缺血區,然後缺血區發展成玻璃狀變化,牙齒咬合不適,表明根尖有炎症反應或輕度牙髓炎症。

如果患者服用止痛藥,應注意避免抗炎和疼痛制劑,因爲抗炎和疼痛會影響前列腺素的産生和骨組織的重建,從而降低牙齒的運動速度。

3、牙髓反應

一般來說,正畸力不會引起牙髓的變化,可能力初期可能會出現一過性牙髓炎症。患者牙齒敏感,但不會造成永久性損傷。

正畸治療後偶爾報告牙髓壞死,通常是由于牙齒創傷的曆史。持續的供應阻塞。另一個原因是牙齒過度傾斜,冠根反向運動,導致根尖突破骨皮質

牙髓治療後的牙齒可以正常移動,因爲牙齒移動的關鍵是牙周膜的改造,而不是牙髓的變化。

4、根吸收

對比正畸治療前後的x線片,如果顯示牙根形狀的變化,大多表現爲根尖圓鈍,根長短,稱爲根吸收。多年來,人們一直在問,爲什麽牙根周圍的牙槽骨在正畸過程中被吸收和沈積,而牙根的結構沒有改變?近年來的研究告訴我們,像牙槽骨一樣,根的牙骨也被吸收和修複。只有當修複不能補償吸收時,牙根才會發生永久性的組織缺失。

牙根的修複通常會恢複根的形狀,但在根尖,如果吸收陷阱太深,導致根尖與牙根分離,則無法修複,會導致牙根變短,根尖變鈍。從x線片來看,幾乎所有的正畸患者,在治療後,都會發生根尖鈍,特別是在上部和中部。但這種輕微的根尖吸收沒有臨床意義。幸運的是,嚴重的根吸收非常罕見。

有些患者有自身的根吸收傾向,即使沒有正畸治療,也會出現多根根吸收的不明原因,稱爲特發性根吸收。許多學者致力于解決這個謎,但沒有確切的結論。

與特發性根尖吸收不同,嚴重的局部根吸收或個別牙齒嚴重的根吸收往往與正畸力過大和治療時間過長有關。在上颌切牙中,特別是骨錯合畸形患者進行隱藏治療時,牙根過度傾斜或舌傾斜,根尖與骨皮接觸導致發後根吸收。

5.降低齒槽高度

即使患者非常重視口腔衛生,牙槽高度降低的可能性仍然存在,因爲正畸治療會增加牙龈炎症的幾率。幸運的是,這種情況並不嚴重,通常只有0.5-1mm.最好是單根牙。